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来源:铁岭市医疗保障局 发布时间:2024年10月23日
10月15日,为进一步规范商品条码的使用和管理,促进商品流通信息化,建立医保药品追根溯源机制,探索药品追溯码医保智能监管方式,严厉打击欺诈骗保行为。市医保局联合市市场监管局对零售药店开展联合“双随机”检查指导。
检查过程中,医保监管执法人员重点检查零售药店是否存在将医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品,空刷、盗刷医保凭证,伪造、变造医保药品“进、销、存”票据和账目,伪造处方或参保人员费用清单等违法行为,同时做好《医疗保障基金使用监督管理条例》等医保政策法规的宣传。
市场监管执法人员重点检查药店是否存在商品条码印制和使用不规范行为和假冒、伪造商品条码等违法行为,同时积极向经营者宣贯《商品条码管理办法》,讲解商品条码基础知识、相关法律法规及国家条码标准,指导经营者建立完善商品条码进货查验制度,进一步把好商品条码质量关
截至目前,共检查各类零售药店573家,涉及各类药品2000余件个品种,对85家零售药店负责人进行约谈,对9家违法违规使用医保基金零售药店作出行政处罚。
下一步,全市医保部门将不断加强对定点零售药店的监管力度,积极开展药品溯源码监管新模式,查处将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算行为,避免医保药品回流,维护医保基金合法高效使用,守护人民健康权益。